在您的牙科实践中控制空气传播污染物

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  • 经过 IQAir Staff Writers
Air Quality In Dental Practices And Operatories

定期进行牙科治疗是保持口腔健康的关键。牙齿和牙龈疾病可能很难治疗,因此预防性清洁和补牙等常见程序有助于及早阻止龋齿、牙龈疾病和蛀牙。

但是,牙科诊所可能会受到各种室内空气质量问题的影响,从而使牙医、患者和工作人员暴露在生物污染物和传染性病原体中。

而在 COVID-19 大流行期间,感染风险变得更加明显,使牙科工作者和患者面临典型牙科诊疗危害之外的更多重大风险。

下载我们的电子书,了解有关牙科诊所内空气传播感染、生物污染物和汞蒸气暴露的研究和最新发现

  • 生物污染物、携带病毒和细菌物质的空气传播气溶胶和微滴以及汞蒸气暴露对健康的潜在影响综述
  • 在牙科钻孔和其他涉及高速器械(如超声波洗牙)的程序中释放的生物污染物水平
  • 牙科工作者暴露于携带病毒和细菌的空气悬浮微粒环境中的情况
  • 目前关于汞蒸汽暴露的研究,以及在去除汞合金填料时应采取的预防措施
  • 合理的解决方案,包括口外抽吸和感染控制,您可以在您的诊所实施这些方案

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牙科诊所的空气质量

为什么要关注牙科诊所的空气质量?

Dental牙科诊所和操作间会遇到一些特殊的空气质量问题,这些问题会使牙医、卫生员和患者暴露于空气中的传染性病原体,如生物污染物和病毒,以及其他不健康的污染物,如化学品、挥发性有机化合物 (VOC) 和高速器械产生的超细颗粒。

据 Dental 报道

1 根据

{{2fe3437aafc09094cd12c9be0869e6b}} 研究杂志和美国劳工部的说法,牙科工作是 至 危险职业之一,因为

牙医

、卫生员和患者接触 COVID-19 等感染有毒物质和辐射的风险很高

  • 高速钻孔和清洁器械溅出的液体、飞沫或气溶胶造成的病毒感染,这些液体、飞沫或气溶胶可能携带 COVID-19、人体免疫缺陷病毒(HIV)和乙型肝炎等病毒的病毒物质
  • 生物污染物,如细菌,可通过空气传播的牙科气溶胶、消毒不当的工具和表面,或与患有活动性细菌感染(如结核病和梅毒)的病人密切直接接触而传播
  • 对牙科工具和设备中的物质过敏,如手套中的乳胶、用于清洁设备的清洁剂以及用于显影 X 光片的化学物质。
  • 用于消毒工具和牙科诊疗环境的消毒剂和清洁用品中的化学物质
  • 去除和处理汞合金填料时产生的空气中的汞蒸气,可对呼吸系统和神经系统造成损害(在现代牙科诊所中较少见)

口腔外抽吸系统和感染控制

口腔外抽吸系统是重要的第一道防线,当高速器械操作导致空气中气溶胶浓度增高时,该系统可确保从源头--患者口腔--捕捉到任何携带感染病毒或细菌物质的牙科气溶胶。

高速牙科器械,如 在洁牙过程中,用于龋齿钻孔和超声波洗牙技术通常会产生数百万个微小的牙科气溶胶和微小的微滴,这些

气溶胶和

微滴中可能含有来自患者口腔的高传染性细菌或病毒病原体,包括 COVID-19。4,5

这些气溶胶和微滴一旦通过空气传播,就会接触到患者、卫生员、工作人员和牙医的衣物。

这些受感染的微粒可在衣物上停留长达数天。这就增加了感染性病原体从衣服转移到呼吸系统的风险,例如牙科工作人员触摸自己的脸时。

在细菌或病毒物质沉降到物体表面之前,空气中的气溶胶也会在空气中停留数小时。

在空气中传播的同时,气溶胶也会被牙科诊所中的任何人吸入,引起呼吸道感染,如 COVID-19。因此,美国 {Dental6

现代除汞(Hg)技术和更新的无汞填充材料已经减少了许多牙科工作者和患者接触有害汞蒸气毒素的机会。

职业安全与健康管理局(OSHA)规定汞的绝对允许接触限值(PEL)为每立方米空气中 0.1 毫克(mg/m³)。美国国家职业安全与健康研究所(NIOSH)建议每天工作 10 小时的汞暴露量不超过 0.5 毫克/立方米。7,8

但研究表明,许多牙医及其员工的汞暴露量仍然超过了这些安全水平。这主要是因为去除汞合金填料的做法仍在继续,而且在某些情况下,还会放置新的汞合金填料。

因此,牙医及其员工会持续、长期地接触到牙科诊所表面因多年使用而沉积的汞,以及在涉及高速钻孔的汞去除过程中吸入的汞蒸汽。

长期接触会导致牙医及其员工血液和尿液中的无机汞含量明显高于平均水平。随着时间的推移,汞的吸入会增加对消化系统、神经系统和免疫系统造成伤害的风险,并导致肾功能和认知功能障碍。

根据世界卫生组织(WHO)的研究,长年暴露在 20μg/m3左右的空气汞蒸气中会导致神经系统中毒和肾脏疾病

包括肾衰竭。

消毒剂对于清洁过程中使用的牙科设备水管 (DUWL)

消毒也很重要,因为细菌会在水管中形成一层薄薄的生物膜。

12

这种敏感性也会降低免疫系统功能,增加牙科工作者感染 COVID-19 和其他牙科诊室

空气

传播疾病的风险。13牙科

诊室空气净化器

IQAirDental牙科诊所用空气净化器系列被评为 至好 牙科诊所用空气净化器,专为广泛的牙科诊所设计。 {{da03c9bd995cc1703085c80891af733}}可满足牙科诊所的各种空气净化需求,包括额外的口腔抽吸系统、感染控制以及可定制的模块,使牙医能够在进行气溶胶、汞和其他传染性物质可能通过空气传播的手术时,在牙科诊所创造负压环境。

Dental系列牙科空气净化器的模块化设计使其成为牙科医生的理想选择。系列牙科空气净化器是设计牙科手术室的理想之选,使用以下组件可防止感染性气溶胶、液滴或其他有害物质(如汞蒸气)泄漏

  • Dental 空气净化器带有 HyperHEPA 过滤功能的空气净化器,如 HealthPro Plus ,可捕获高达 99.5% 的小至 0.003 微米的空气颗粒,包括气溶胶和微粒物质,以及用于化学和 异味 的气相过滤器。
  • 额外的口腔抽吸系统额外的口腔抽吸系统,如 VM FlexVac 抽吸臂套件,可从源头捕获气溶胶和感染性物质,并在患者口腔附近进行抽吸,以立即捕获气溶胶和感染性物质。
  • 负压设备负压设备,如 FlexVac 口外抽吸系统,可与口外抽吸系统结合使用,立即捕获空气中的病原体和生物污染物,并将其从牙科诊疗环境中清除出去。
文章资源

[1] Saccucci M, et al. (2017). How to manage the biological risk in a dental clinic: Current and future perspectives. DOI: 10.23736/S0026-4970.17.04087-0

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[4] COVID-19 guidance for dentistry. (2020).

[5] Summary of ADA guidance during the COVID-19 crisis. (2020).

[6] ADHA interim guidance on returning to work. (2020).

[7] Protecting workers from mercury exposure while crushing and recycling fluorescent bulbs. (2014).

[8] Mercury compounds [except (organo) alkyls] (as Hg). (2019).

[9] Mercury and health. (2017).

[10] DePaola LG, et al. (2019). Surface disinfection. DOI: 10.1007/978-3-030-30085-2_12

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[13] Fallahi HR, et al. (2020). Being a front-line dentist during the Covid-19 pandemic: A literature review. DOI: 10.1186/s40902-020-00256-5

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